Na medicina atual, não se leva em conta características específicas de
cada paciente, que podem determinar se o tratamento indicado deve ser
administrado. Um exemplo gritante é aplicação de cirurgias ou tratamentos
agressivos, tantas vezes extremamente dispendiosos, a idosos que provavelmente
faleceriam de outras causas antes que a doença em questão levasse ao óbito.
Médicos se sentem oprimidos em relação ao tempo que podem dispensar a uma consulta e perderam o espírito crítico em relação ao valor da anamnese --que, segundo Howard Barrows, da Universidade de Southern Illinois, dá ao bom médico 90% de chance de diagnóstico certo.
Deixamos de lado os princípios médicos para atender volume.
Recém-formado, fui colocado em um ambulatório com uma lista de 40 pacientes
para serem atendidos em quatro horas. Atendi como deveria e, ao final do meu
tempo, havia atendido por volta de 15. No dia seguinte, fui chamado à diretoria
do hospital, que questionava minha conduta. Médicos não têm de atender filas,
têm de atender pacientes.
Na nossa época de estudantes, aprendíamos que exames serviam para
confirmar ou não o diagnóstico e quantificar alguns parâmetros. Hoje, isso foi
esquecido. Além disso, médicos se fiam em laudos de colegas que não conhecem,
sem avaliar o grau de sua capacidade médica.
Com esse reducionismo, o médico é cada vez mais dispensável, podendo ser substituído por computadores.
LUIZ ROBERTO LONDRES, 71, médico e mestre em filosofia pela PUC-RJ, é presidente da Clínica São Vicente, no Rio de Janeiro - 09/09/12
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