LUTO: NAVEGAR É PRECISO

Aqui alguns aspectos na elaboração do Luto:

FATORES DECISIVOS

Há pelo menos 9 fatores que afetam a elaboração:

Identidade e papel da pessoa perdida

Idade e sexo do enlutado

As causas e circunstâncias da perda

Circunstâncias que afetam o enlutado na época da perda e após

A personalidade do enlutado - capacidade de responder a situações estressantes (BOLBY apud KOVÁKS 1992; 154)

O tipo de relacionamento

Perdas anteriores e reação a elas

Modo pelo qual o indivíduo preparou-se para a perda

Visão do mundo como lugar seguro para se viver sem a pessoa perdida

(SALOMON; COUTINHO, 1975)

FATORES AGRAVADORES:

São considerados os fatores Surpresa, Violência e Idade Precoce. Há mortes e mortes. De acordo com esse “ranking da desgraça”, uma tragédia repercute muito mais em relação à outra porque as condições e circunstâncias a ampliam (Da menor para a maior): Súbita (+) Ex. Infarto, doença fulminante

Súbita e violenta (++) Ex.: Atropelamento, assassinato    

Súbita, violenta e prematura (+++) Ex.: Atropelamento/assassinato de jovem ou criança          

Súbita, violenta e autoprovocada (++++) Ex.: Suicídio de um filho (4 Estações)

FATORES FACILITADORES

Reconhecer a realidade do que ocorre

Aceitação de estratégias e manejo

Disponibilidade de apoio e disposição em usá-lo (BASSUK et al - 1997;90)

     

ESTÁGIOS DO LUTO

1º fase: Entorpecimento;

2º fase: Busca ou protesto;

3º fase: Desespero, desorganização;

4º fase: Recuperação, restituição (C.M. PARKES).  

  

Ou: 1º fase: Alarme;

2º fase: Torpor, aturdimento;

3º fase: Procura;

4º fase: Depressão;

5º fase: Recuperação e reorganização (PARKES apud KAPLAN, 1997)

RESOLUÇÃO DO PESAR

Investimento da libido; investimos energia no outro; o outro morre; catéxe - a energia volta para o enlutado; reinvestir a energia. (Luto e Melancolia - Freud)

Pulsão de morte (=Tanatos), pulsão de vida (=Eros).

Demanda tempo; revisão das memórias; expressões de revolta e protesto; fantasias; maneirismos; crises de choro... = resistência, adaptação, existência.

TIPOS DE LUTO

Antecipado – Ex.  Acompanhando paciente sob tratamento delongado

Adiado – Ex. Aparentemente “suporta”; vive crise posterior

Patológico: duração mais longa: Obssessividade; doenças psicossomáticas - culpa, remorso, autopunição, entre outros sintomas.

ESTRATÉGIAS E RECURSOS

Reconhecimento: Suportar sozinho ou partilhado => sofrimento gradualmente amenizado.

Você, si mesmo:   Autocensura, culpa; Família: Alienação=>não aceitar; acusações= ninguém cuida

Deslocada: Profissionais: Litígios=> queixas, negligências, o que faltou, responsabilidades.

Deus: Fé=> questionamentos, esfriamento.

Deprimida: Depressão; Doenças psicossomáticas. Fisiologia no Luto: Depressão reativa; Stress e sistema imune; Sistema autônomo

INICIATIVAS ÚTEIS

Envolvimento comunitário – irmãos da igreja, rede de amigos

Profissional – terapia psicológica favorece saúde, revisão, retomada.

Em alguns casos o psiquiatra é aliado: Medicação antiansiógena, antidepressiva...

Ouça a pessoa enlutada. Estimule suas emoções. 

Sempre recomendo que haja um "aumento do efetivo" após os primeiros 30 dias, afinal, nas primeiras horas o telefone toca, as visitas são exaustivas mas... Após o primeiro mês a "rotina continua" pra todo mundo ampliando o deserto para o enlutado. Estimule suas emoções. 

O que dizer? ? ? Ao ajudar um amigo nessa travessia você descobrirá que: Ouvir fala mais que palavras. Chorar junto fala muito mais. Abraçar é um verdadeiro discurso. E: Ser presente é o melhor presente.  

By Geraldinho Farias - Síntese de uma Conferência